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▲奇美醫學中心泌尿外科醫師謝昆霖呼籲民眾,陰莖也需要復健,攝護腺癌根除手術後應及早進行陰莖復健,避免變短變軟變不行。(圖/奇美醫院提供)
記者林悅/台南報導
攝護腺癌患者根除性攝護腺切除手術,是一種有效且重要的治療方式,惟攝護腺手術後因為周遭血管損傷,術後海綿體處於低氧狀態,進一步造成細胞自我凋亡、膠原蛋白增生、平滑肌纖維總量下降等改變,可能會造成不行,因此陰莖復健最重要的關鍵點就在於"搶時間",且越早進行越好!
奇美醫學中心泌尿外科醫師謝昆霖說依衛福部統計106年最新癌症死亡率排行,攝護腺癌分別在全國第6及男性第7名,且是少數死亡率持續上升的癌症。因此可知攝護腺癌對男性健康造成的威脅不可小覷。攝護腺癌依照影像學、攝護腺指數與切片病理報告分級,可對應出臨床分期,再考慮到病人年紀及身體狀況而有不同的治療選擇,從積極性觀察、荷爾蒙治療、放射治療到手術切除皆是選項。其中根除性攝護腺切除手術是一種有效且重要的治療方式。
隨著科技進展及手術技術進步,以達文西機器人手臂系統輔助手術可減少神經血管不必要的損傷,對術後勃起功能障礙有較佳的結果。但即使在一個達文西專家精細準確地做完兩側神經保留攝護腺切除手術後,還是有一定比例25%-75%的病人遭遇到勃起功能障礙,術後陰莖復健可以改善。
攝護腺手術後,因為周遭血管損傷,術後海綿體處於低氧狀態,進一步造成細胞自我凋亡、膠原蛋白增生、平滑肌纖維總量下降等改變,造成陰莖走向纖維化而伸展性下降;另一方面,攝護腺旁控制陰莖勃起的神經於汽車划板雷射切割機術中也可能損傷或產生發炎反應,而讓陰莖在術後無法勃起。
陰莖功能的惡化,往往是在手術當下就開始,因此陰莖復健最重要的關鍵點就在於"搶時間"-越早進行越好!要多早呢?研究上有比較術後六個月內或之後、三個月內或之後等,發現都是以早期復健最為有效,因此目前專家共識建議一拔掉尿管便可開始著手復健療程。
第一項復健的治療最方便也最常用的就是口服第5型磷酸二脂酶抑制劑(簡稱PDE5-I),雖然全名不好記,但商品名卻是大家耳熟能詳的,包括威而剛、犀利士或樂威壯等。這類的藥針對攝護腺術後的勃起障礙,尋求專業醫師協助及早開始服用且持續一段時程,效果相較更加明顯。
第二項的治療為負壓助勃器,把外管套在陰莖上,利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加,進而達到復健目的。然而,這裡提的是屬於醫療衛材,並非一般情趣商店販售的助性玩具,再者考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用,因此需要醫師評估後才可購買及使用。
最後一項治療是在陰莖海綿體上注射前列腺素E1,但因為需打針相對侵入性較大,一般人接受程度比較不高,會在口服藥無效後再行考慮。但目前研究發現,雙管齊下的治療例如同時給予口服PDE5-I的藥物搭配負壓助勃器,療效似乎比單一治療效果還佳,也有研究指出骨盆區域放射治療可能造成神經發炎反應而讓男性勃起感覺力不從心。
謝昆霖醫師說,當男性病人經歷骨盆區域治療後,甚或一般健康男性遭遇到性功能障礙時,千萬不要病急亂上網尋求錯誤管道,以免結果不僅無法矯正外,甚至把性器官、心情跟另一半搞得更糟,呼籲應該要找泌尿男性學醫師就醫,進行標準的檢查和治療,方能重新抬頭挺胸頂天立地,這才是治本之道。
▲王維中。(圖/NC恐龍官方臉書)
記者黃詩崴/綜合報導
23日韓國職棒NC恐龍王維中掛帥先發,面對聯盟龍頭斗山熊。斗山熊派出聯盟勝投王Frankoff登板,除了強投外斗山熊還有著本季最兇猛的進攻火力,團隊打擊力0.309、場均得分6.55也都是聯盟最佳。王維中1局上雖然被敲出一支零星安打,不過成功牽制跑者出局演出另類三上三下,1局結束恐龍0:0斗山。
1局上,斗山進攻,許敬民游擊滾地遭刺殺,鄭秀彬中外野一壘安打,王維中成功牽制壘上跑者,朴健祐游擊反彈球遭刺殺。
1局下,恐龍進攻,朴珉宇二壘滾地遭刺殺,權熙東左外野飛球遭接殺,羅成範遭到三振。
斗山熊Frankoff,本季出賽27場,18勝3敗,防禦率3.89。本季對戰恐龍拿下3勝。
NC恐龍王維中,本季出賽21場,7勝8敗,防禦率3.89。本季對戰斗山拿下過1勝。
斗山熊先發打線如下,一棒三壘手許敬民、二棒中外野手鄭秀彬、三棒右外野手朴健祐、四棒指定打擊吳在一、五棒游擊手金宰鎬、六棒一壘手金民奕、七棒左外野手白敏起、八棒捕手朴世爀、九棒二壘手柳志赫。
NC恐龍先發打線如下,一棒二壘手朴珉宇、二棒中外野手權熙東、三棒右外野手羅成範、四棒一壘手牟唱民、五棒指定打擊斯庫格斯(Xavier Scruggs)、六棒三壘手盧珍赫、七棒左外野手李遇成、八棒游擊手金燦亨、九棒捕手鄭範模。
記者張舒芸/綜合報導圖/小腹婆大世界
彰化鹿港現在越黑越美麗,今年邁入第41年的「鹿港慶端陽活動」,可說是全台舉辦歷史最悠久且規模最大的端午節活動,設置藝術村光廊、公會堂光雕劇場、祈福點燈儀式,緊接著還有龍王季、國際龍舟錦標等等一系列免費的活動。部落客小腹婆大世界就在《旅遊超爽的!》社團分享了鹿港街上佈滿的燦爛燈海。
鹿港一系列慶端陽活動從5月26號開始一直到6月24號,為期約一個月,滿滿免費活動等著民眾來參加,夜晚的鹿港道出都是光的藝術布置,在黑夜裡感受浪漫氣氛,最美的「星雨廊道」也成為亮點,會隨時變換顏色,遠看就像銀河般,之前沒有追到彰化元宵燈會的朋友這次千萬別錯過了!雖然每一區的距離有點遠,但晚上的鹿港不熱,吹著徐徐微風很舒服。
漫遊鹿港藝術村,夜間的藝術村整個更有一種穿越時空的氛圍,非常適合文青的朋友前來。整個燈展範圍很長,可以騎乘腳踏車更方便,每晚6點至10點都有美麗的燈飾,讓大家看見不一樣的鹿港風情!
鹿港活動時間表
★光耀鹿港
5/26(六)~6/24(日)每晚6時至10時
彰化縣旅遊服務中心燈區
國際龍舟錦標賽龍舟會場
兒童公園燈區:彰化縣鹿港鎮復興路441號
藝術村光廊:彰化縣鹿港鎮27號
★公會堂光雕秀
6/15(五)~6/18(一)每晚7時至9時(每半小時循環播放)
鹿港公會堂:彰化縣鹿港鎮埔頭街72號
★龍舟賽親子體驗活動
6/2(六)、6/3(日)、6/9(六)、6/10(日)
★魯班公宴
6/16(六)~6/18(一)
★隔岸拔河錦標賽競賽
6/17(日)、6/18(一)
★國際龍舟錦標賽
6/16(六)~6/18(一)
其他資訊
本書以年齡層(兒童期、青少年期、成年期、老年期)的常見症狀為主體,著重日常生活中預 防。包括:面相顯示、日常保健、飲食調養、運動方式(搭配穴道按摩)。與日常生活息息相關, 易懂易讀,沒有一般中醫書籍的艱澀;簡易的基礎穴按摩DIY,可自行依據施行改善;搭配現代 的運動方式,與日常生活有延續感;方便簡單的飲食調養,符合現代人快速、不喜繁瑣的需求。
作者: 李家雄著
新功能介紹- 出版社:文經社
新功能介紹 - 出版日期:1999/06/09
- 語言:繁體中文
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